昨日，第三届中国（广东）卫生与健康发展大会暨广东医改创新典型推介会举行。据悉，广州市“坚持改革创新推动公立医院改革与高质量发展”入选“2022年广东医改十大创新典型”，广州市“花都区优化产儿科医疗服务体系保障孕产妇和儿童安全”入选“2022年广东医改创新典型提名奖”。
　　广东构筑“顶天立地”医疗卫生大格局
　　广东省卫生健康委党组书记、主任朱宏表示，这些年全面推进健康广东建设，促进优质医疗资源扩容提质，构筑“顶天立地”医疗卫生大格局。全省分级诊疗秩序基本建立，在国家“十三五”时期分级诊疗建设评估中，广东排名全国第一。公立医院服务能力整体提高，在2021年度全国三级公立医院绩效考核中，广东有11家综合类医院、12家中医类医院分别排名全国百强，65家医院获评A级以上，数量全国最多。医疗卫生服务能力显著提升，人民群众主要健康指标达到中高收入国家水平。
　　朱宏指出，全省医改工作呈现“百花齐放春满园”的良好局面，探索出“组团式”紧密型帮扶、“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”“港澳药械通”“互联网+医疗健康”“县招县管镇用”等改革经验，涌现出茂名分级诊疗建设、广州花都“村稳”改革等众多靓丽“名片”，获国务院督查激励。
　　知名医改专家、北京大学中国健康发展研究中心主任李玲表示，广东卫生健康高质量发展，涌现很多创新试点，走在全国前列。李玲大力称赞广州医保DIP付费改革。她指出，这一改革很多设计机理都是很先进的，把政府目标、老百姓需求、医院收益做到平衡，这几年效果很好。
　　58个典型案例中评选出十大创新典型
　　会上，相关部门公布了“2022年广东医改十大创新典型”“2022年广东医改创新典型提名奖”名单并进行颁奖。据悉，自2019年启动首届评选活动后，广东医改十大创新典型推选活动就成为深化医改工作的风向标，引起业界和社会高度关注。
　　本次评选，主办方共收到全省21个地级以上市报送的58个典型案例，经过组织推选、资格审查、专家评选、集体评议、实地调研等严谨科学的评选程序，最终评选出十大创新典型，覆盖医疗、医保、医药（中医药）、公共卫生、全生命周期和人才培养等重点领域。为梯次培树医改创新典型，评选还同步推选出15个“广东医改创新典型提名奖”，这些案例都具备较强的创新性和挖掘潜力。评审专家一致认为，25个案例均具有导向性好、普惠性广、推广性强的特点，有利于发挥正向激励作用，凝聚各地对改革任务、路径和方法的共识，增强各地对改革典型经验的学习、借鉴和落实力度，全面提升全省医改工作成效。
　　“2022年广东医改十大创新典型”名单（按行政区划排序）
　　1.广州：坚持改革创新推动公立医院改革与高质量发展
　　2.深圳：香港大学深圳医院践行绿色医疗打造公立医院高质量发展新标杆
　　3.珠海：加大财政投入推进普惠托育服务体系建设
　　4.佛山：以健康共同体为目标建设新时代健康保障体系的顺德样本
　　5.韶关：加强人才队伍建设赋能医共体高质量发展
　　6.汕尾：高效推进DRG支付方式改革助力“三医”协调发展和治理
　　7.东莞：创新合作共建机制构建高品质医养结合生态圈
　　8.中山：探索构建中西医兼容DIP支付体系助推优质高效的中医药服务体系建设
　　9.阳江：建立医防融合新模式完善公共卫生服务体系
　　10.茂名：弘扬潘茂名中医药文化促进中医药传承创新发展
　　“2022年广东医改创新典型提名奖”名单（按行政区划排序）
　　1.广州：花都区优化产儿科医疗服务体系保障孕产妇和儿童安全
　　2.深圳：建立健全基层健康治理体系夯实全民健康基石
　　3.汕头：汕头大学医学院创新教育模式培养适合基层实际的全科医学人才
　　4.佛山：南海区5G赋能构建三级区域协同救治体系
　　5.河源：河源市人民医院强化公立医院运营管理激发医疗服务“内生力”
　　6.梅州：梅州市人民医院以临床路径管理为抓手促进医院提质增效
　　7.惠州：打造县域医疗次中心筑牢乡村振兴健康根基
　　8.江门：从“心”出发打造社会心理服务体系
　　9.湛江：遂溪县以县域紧密型医联体为抓手健全乡村医疗卫生服务体系
　　10.茂名：化州市探索慢病管理新路径筑牢全民健康防线
　　11.肇庆：持续推进紧密型县域医共体建设推动优质资源下沉
　　12.清远：连州市推动医共体医保支付方式改革提高医保基金使用效能
　　13.潮州：潮安区创建国家标准化代谢疾病管理中心提升慢性病管理服务水平
　　14.揭阳：立足“两中心双提升” 推动卫生健康高质量发展
　　15.云浮：强化医保精细化管理助力中医药传承创新发展
　　案例介绍
　　广州全面推动公立医院高质量创新发展
　　入选“2022年广东医改十大创新典型”
　　广东省深化医改工作一直走在全国前列，广州则是其中最重要的“试验田”之一，贡献了许多出新出彩的经验，如花都区基层“村稳”医改新路径、基于大数据的按病种分值付费（DIP）改革、医保部门引导的药品集团采购（GPO）新模式、深化公立医院综合改革、全面加强公共卫生体系建设等。
　　多举措推动全市医疗技术提升
　　近年来，广州推出多项举措，推动全市医疗技术提升。如印发实施《广州市加快医疗高地建设工作方案》，稳步推进8家研究型医院、9家市属高水平特色医院建设，推进市卫生健康委委属医疗机构高质量发展三年行动计划，全力支持辖区内1家国家医学中心、7家国家区域医疗中心建设。同时，制定中医治未病提升工程行动方案，11家医院开展重大疑难疾病中西医协同治疗先行先试，建成中医疫病防治指导中心和疫病门诊，市针灸医院、针灸培训基地初具规模。2022年，广州市本级安排医疗卫生建设相关经费超过7亿元，用于引导市属医疗提高疑难危重症诊断与治疗水平，加快推进医学科技创新、高水平基础医学研究和临床研究成果转化。
　　“三减一优” 提升患者就医体验
　　2021年，广州开始探索就医信用无感支付，针对就医环节手续多、缴费排队长等问题进行支付改革，参保人授权签约后到试点医疗机构就诊，免除所有诊间窗口排队支付流程，实现“先看病，后付费”，还支持使用信用就医账户额度垫付住院押金和医疗费用，进一步缓解患者就医费用压力。目前，广州已有30余家医院开通就医信用无感支付。建设检验检查结果互认应用平台，深入推进全市医疗机构医学检验、影像检查结果互认，该平台接入机构数量已达273家，2022年共收集约4317万份检验报告、778.5万份检查报告，总互认次数67.4万次，平均互认率96%，节省费用约1.39亿元。
　　广州聚焦提升患者就医体验，以减时间、减成本、减费用、优服务“三减一优”为抓手，推进智慧医院建设，深化“互联网+”医疗健康发展，助力老百姓在深化医改进程中以相对实惠的价格和便捷的方式获得优质医疗服务。广州聚焦深化医疗服务价格改革、医保支付方式改革、药品医用耗材集中带量采购制度改革等方面，为公立医院改革与高质量发展注入源源活水。
　　广州花都全方位保障孕产妇和儿童安全
　　获“广东医改创新典型提名奖”
　　2017年底，花都区以区妇幼保健院和区人民医院为牵头单位，组建两个产儿科联盟，将辖区25家医疗机构归入其中。区财政每年投入50万元，用于联盟内重症患者的转（会）诊、专家的驻点帮扶、人员培训、产儿科质量控制、相关的模拟演练和专项培训等。
　　产儿科联盟通过定期召开联席工作会议、实施产儿科质量同质化管理、完善双向转诊制度等，结合日常工作，对区级、基层、民营等不同性质的医疗机构实施精准化管理，带动各成员单位逐步提高产儿科医疗服务的连续性和协同覆盖能力。
　　为了让高危孕产妇和儿童获得更精细化管理，2018年，花都区制定《高危孕产妇“零”报告制度》，要求各医疗机构每日上报高危孕产妇信息，再将信息反馈至辖区基层医疗机构，由接诊医院和基层医疗机构共同管理每一位高危孕产妇。同时设立专责人员，在发现拒绝医疗服务的高危孕产妇后即时启动报告制度，以无微不至的状态确保每一位孕产妇平稳安全。一段时间后，花都区在广州地区首创《危重症儿童“零”报告制度》，保证危重症儿童时刻在监护管理中，为生命安全高质量护航。
　　目前，花都区产儿科联盟体系和高危“零”报告制度协同运作良好，2020年~2022年连续三年户籍孕产妇死亡人数为0，户籍新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率均达到新一轮“两纲”要求。医院改革与高质量发展注入源源活水、形成强大支撑。
（文章来源：信息时报）